食道癌治疗

食道癌治疗分外科治疗、放射治疗、化疗和综合治疗几方面。具体如下：

1、外科治疗，手术是治疗食道癌的首选方法，若患者全身情况良好，有较好的心肺储备功能，无发现食管癌远处转移，均可考虑手术治疗，一般而言，食管癌的长度对手术无较大影响，长度＜7cm以下，手术机会较大，如果瘤体太大或者位置太高，与主要器官如主动脉、气管、支气管膜部紧密粘连，而不能切除者，则不能采取手术治疗，对于体积较大的食管鳞癌，切除可能性不大，而患者全身状况良好者，可先采取术前辅助放疗、化疗，待瘤体缩小后再做手术治疗，治疗禁忌症主要包括全身情况差，已呈恶病质或有严重心肺、肝肾功能不全，食管病变侵犯范围较大，有明显外侵及穿孔症状，例如出现声音嘶哑或者食管气管瘘，食管有远处转移者，也不适合手术治疗。

2、食管癌第二大治疗方法为放射治疗，简称放疗，放疗可增加手术切除率，单独放疗也能提高远期生存率，术前放疗后休息一段时间再做手术，能提高食管癌的切除，对术中不能完全切除的残留癌组织，做金属标记，一般可在术后3-6周后开始放疗。

晚期食管癌也可采用单纯放疗，多用于颈段、胸上段食管癌，此类患者通常无法手术，或者手术难度大、并发症多、疗效不满意，放疗也可用于，有手术禁忌症而病变时间不长，患者能耐受放疗。

3、食管癌的化学治疗，主要包括术后辅助化疗，以及与放疗、中医药治疗相结合的综合治疗，化疗可提高疗效，使食管癌患者症状缓解，存活期延长，化疗需定期检查血象和肝肾功能，并注意有化疗药物输入后的机体反应，免疫治疗包括PD-1抑制剂以及PD-L1抑制剂，目前已在临床上开始使用，并显示出积极的疗效。

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