小腿浮肿的原因

小腿浮肿从分类讲有心源性、肝源性、营养不良性等多种原因，因此建议从以下几个方面进行考虑：

1、排除有没有肾性浮肿，患者有没有急性肾炎、慢性肾炎或者肾病综合征。

由于水钠潴留，毛细血管通透性增加，尿中丢失蛋白太多，会造成血浆胶体渗透压的降低，使组织间隙液体引起堆积，引起水肿。

相关检查可以做尿常规，24小时尿蛋白定量等；

2、要排除心源性原因，如果心力衰竭，要做些相应检查，如心脏彩超等；

3、排除肝脏的原因，肝功能不好同样引起低蛋白血症，造成水肿，可以抽查肝功能，做肝脏B超等；

4、要排除内分泌的原因，如甲状腺功能性减退，可以做T3、T4等各方面检查；

5、排除营养不良水肿；

6、排除局部性下肢水肿，多由于下肢静脉淋巴管受阻，导致体液进入组织间隙所致。如果这几种情况都已排除，女性还有特发性水肿，该病多偏于女性，发病女性多处于育龄期，年龄在20-50岁之间。

水肿呈周期性，在水肿发展到一定程度后，机体可将较多的水盐排出体外，经休息平卧后水肿可减轻。

需要注意的是，在做出特发性水肿诊断时，要谨慎排除其它器质性水肿发生的可能性。因此引起小腿水肿的原因很多，也可能是全身疾病的症状，也可能是下肢局部疾病的表现，必须到医院做全面检查，才能够针对性的治疗。

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