什么是败血症?（什么是败血症）

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1、败血症（septicemia），是指细菌进入血液循环，并在其中生长繁殖、产生毒素而引起的全身性严重感染。

2、临床表现为发热、严重毒血症状、皮疹瘀点、肝脾肿大和白细胞数增高等。

3、分革兰阳性球菌败血症、革兰阴性杆菌败血症和脓毒败血症。

4、以抗生素治疗为主，辅以其他治疗方法。

5、预防措施为避免皮肤粘膜受损，防止细菌感染。

6、　　症状：（一）感染中毒症状　　大多起病急骤，先有畏寒或寒战，继之高热，热型不定，弛张热或稽留热；体弱、重症营养不良和小婴儿可无发热，甚至体温低于正常。

7、精神萎靡或烦躁不安，严重者可出现面色苍白或青灰，神志不清。

8、四肢末梢厥冷，呼吸急促，心率加快，血压下降，婴幼儿还可出现黄疸。

9、　　（二）皮肤损伤　　部分患儿可见各种皮肤损伤，以瘀点、瘀斑、猩红热样皮疹、荨麻疹样皮疹常见。

10、皮疹常见于四肢、躯干皮肤或口腔粘膜等处。

11、脑膜炎双球菌败血症可见大小不等的瘀点或瘀斑；猩红热样皮疹常见于链球菌、金黄色葡萄球菌败血症。

12、　　（三）胃肠道症状　　常有呕吐、腹泻、腹痛，甚至呕血、便血；严重者可出现中毒性肠麻痹或脱水、酸中毒。

13、　　（四）关节症状　　部分患儿可有关节肿痛、活动障碍或关节腔积液，多见于大关节。

14、　　（五）肝脾肿大　　以婴、幼儿多见，轻度或中度肿大；部分患儿可并发中毒性肝炎；金葡菌迁徙性损害引起肝脏脓肿时，肝脏压痛明显。

15、　　（六）其他症状　　重症患儿常伴有心肌炎、心力衰竭、意识模糊、嗜睡、昏迷、少尿或无尿等实质器官受累症状。

16、金黄色葡萄球菌败血症常见多处迁徙性病灶；革兰阴性菌败血症常并发休克和DIC。

17、 瘀点、瘀斑、脓液、脑脊液、胸腹水等亦可直接涂片、镜检找细菌。

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