门诊多发病与常见病被纳入医保统筹基金报销

《广西职工基本医疗保险门诊共济保障实施办法》从2022年1月1日起施行。

新规定有几个亮点，第一个亮点是2022年1月1日起，门诊多发病、常见病被纳入医保统筹基金报销，最高支付比例可达到65%。但也设有起付标准，起付线现在设到600元(年度累计)。

以往我们去医院门诊看病，只能刷医保卡的个人账户，如果余额用完了就只能自费，即便是小病小痛，医药费也不少。这样的情况发生改变了。今天，记者从自治区医疗保障局了解到，广西职工医保参职工到普通门诊看感冒、咳嗽等小病，费用也可以报销了。起付线以上的部分根据在就诊医院的不同，可以享受到50%~65%的报销，那么封顶线退休人员是1800块钱(每年)，在职人员是1200块钱(每年)。

第二个亮点是自明年2023年起，单位缴费部分不再划入个人账户，参保在职人员(包括灵活就业人员)个人账户划入额度调整至本人参保缴费基数的2%，但是单位缴费不再划入个人账户，而是全部划入统筹基金;符合条件的退休人员，个人账户划入额度调整为2022年度职工医保统筹地区基本养老金平均水平的2.5%，所有人账户划入金额相同。过去，参保职工的个人账户由个人缴费部分和单位缴费部分构成，

客观来看，这一改革增加了参保人员门诊费用的保障能力。以某退休人员为例，改革前，其个人账户每年划入1000元，假设每年医疗花费3000元，那么他还需要自付2000元;而改革后，这名退休人员每年个人账户划入800元，如果到一级医疗机构就医，3000元的医疗费可报销1560元，也就是说，他另外自付的金额仅640元。

网友们觉得新规定太好了，

作者认为，这项变化对于老百姓来说特别受欢迎，看病不管住院与否只要在可报销的范围内，在起步标准之上的门诊费用可以直接报销，这样比住院更经济方便。这几年，医保政策人性化新规定，个人账户互助共济功能分散费用风险，个人账户大量结余可以给年老或者体弱的亲人使用，真的是个大好事。

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