运动医学专家：现场救治张志杰的医疗人员如果判断是心源性猝死，应马上使用AED

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6月30日，国羽小将张志杰在印尼举行的2024亚洲青年羽毛球锦标赛上突然晕厥，送医后抢救无效去世。

比赛中的张志杰（资料图） 图据视觉中国

今天（7月1日），亚洲羽毛球联合会和印尼羽毛球协会发布公告，表示张志杰在小组赛对阵日本队的比赛中晕倒，赛事医生和医疗小组对他进行了抢救。他在不到两分钟的时间内被救护车送往医院。截至红星新闻记者发稿时，当地医院方面尚未明确病因，而张志杰的启蒙教练李伟告诉红星新闻记者，他记忆中，张志杰过去并无癫痫或心脏相关疾病。

就事件现场处置流程，红星新闻记者联系到了拥有美国心脏协会（AHA）高级心脏生命支持认证（ACLS）的成都体育学院附属体育医院队医管理科副主任、中国国家羽毛球队2024备战奥运运动损伤治疗课题（成都体育学院合作部分）成员刘志杨。

现场处置人员第一时间判断是啥？

如若不是心源性猝死，可不使用AED

“我们从画面中看到，进场的医疗人员将队员从俯卧位调整成了仰卧位，这个动作是合理且必要的，能够让医疗人员对当事人的意识、呼吸、脉搏进行观察和掌握，这也是在进行救治之前重要的医疗判断过程。”

张志杰在比赛中 截屏图

在那之后，从流露出的视频画面中并未看到医疗人员采取进一步的急救措施。刘志杨表示：“医疗现场有太多的可能性和不可控性，同时我们也不清楚这几位医疗人员第一时间的判断是什么。如果他们在观察和问询时，运动员还有脉搏或者是呼吸，那AED的使用可能就不是必要的。比如说如果他们判断是癫痫，那只需要在确保他安全的情况下等待他度过发病期。但如果是心源性猝死的话，队员很可能很快就没有脉搏、没有呼吸了，那这个时候必然是要第一时间使用AED的。”

多频次开展实际演练

多支国家队随队医疗团队再度强化安全工作

结合自己的工作经历，刘志杨表示，在不少赛事的指南中，并没有明确要求医疗人员将AED设备随时提在手上。从实际操作的角度来说，确需使用AED时，医疗人员必须第一时间能够拿到并熟练使用设备。

在与红星新闻记者的对话中，刘志杨表示，今天下午成都体育学院附属体育医院所保障的多支国家队随队医疗团队就已经进行了紧急的讨论，首先是要让大家再进一步熟练急救流程，做好应急预案的同时，多频次开展实际演练。“不管是人员的演练，还是器械的检查，我们都会定期做这个工作，毕竟安全无小事。从今天下午开始，我们会在这段时间再度强化大家应对此类事件的意识和能力。”

此类情况若发生，普通市民如何应对？

一观察、二呼救、三心肺复苏

尽管不希望此类运动意外再度发生，但如若在市民日常生活中遇到这种情况，究竟应该如何应对。刘志杨给出了他的建议。

“第一就是判断和评估。对于老百姓来说，就是需要观察平躺状态下的伤者是否还有反应、呼吸和脉搏。如果医疗知识非常欠缺的人，那也应该判断清楚前两点。最直接的就是，如果你的提问伤者不能答应，同时又没有呼吸的话，就需要做下一步的处理。”

“其次，就是要确保伤者在安全的位置下平卧，同时应该呼救，需要去寻找能够提供帮助的人员甚至是专业人员，以便争取治疗的有利时间。”

“在做好前两点的情况下，如果伤者无意识、无呼吸，那就可以开始做CPR（心肺复苏术）了，就是胸外按压。以前我们讲究先对嘴吹气，再胸外按压，甚至比例是30次按压后接2次吹气。但现在即便只按压不吹气也是允许的，每按压30次观察一下伤者的反应，直至AED的到来。”

最后，刘志杨提示，如若遇到此类情况，最重要的还是不要慌张、保持镇定，再按照流程科学处置。

红星新闻记者 裴晗

编辑 欧鹏

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