痤疮

痤疮（acne）是一种常见的毛囊皮脂腺的慢性炎症性疾病，主要好发于青少年，对青少年的心理和社交影响很大，但青春期后往往能自然减轻或痊愈。临床表现以好发于面部的粉刺、丘疹、脓疱、结节等多形性皮损为特点。

acne

青春痘、青春疙瘩

肺风粉刺、面疱

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有一定的遗传性，如有家族聚集的现象。

皮肤科

皮肤

白头粉刺（闭合性粉刺）及黑头粉刺（开放性粉刺）、炎性丘疹、脓疱、暗红色结节或囊肿

雄激素及皮脂分泌增加、毛囊皮脂腺导管角化异常、痤疮丙酸杆菌增殖及继发炎症反应

性激素水平测定、皮肤镜检查

病情可遗留色素沉着、瘢痕等皮肤损害。

1、痤疮的严重程度分类

根据皮损的性质进行分类，不考虑皮损的数量。

（1）Ⅰ级（轻度）：仅有粉刺。

（2）Ⅱ级（轻至中度）：除有粉刺外，还有炎性丘疹。

（3）Ⅲ级（中度）：除有粉刺、炎性丘疹外还有脓疱。

（4）Ⅳ级（重度）：除有粉刺、炎性丘疹、脓疱外还有结节、囊肿或瘢痕。

2、根据临床表现分类

可分为丘疹型、脓疱型、囊肿型、结节型痤疮。

3、根据发病人群分类

（1）新生儿痤疮多发生于出生后不久，从母体获得雄激素以后通过胎盘进入体内，刺激皮脂腺分泌过多，导致毛孔阻塞，从而出现痤疮。与青春期痤疮没有直接的关系。

（2）婴儿痤疮比新生儿痤疮少见，通常发生在3~6 个月之间，病因尚未明确，多有家族史，除了从母体获得雄激素外，还伴有其他激素的异常，成人后痤疮发病率较高。

（3）成人痤疮的发病与多种因素有关，如激素的改变、环境、压力刺激、不良的生活习惯等。

4、其他分类

（1）寻常痤疮：痤疮的最常见临床类型，可表现为丘疹型、脓疱型、囊肿型、结节型。

（2）聚合性痤疮：较严重类型，好发于青年男性，表现为严重结节、囊肿、窦道和瘢痕。

（3）暴发性痤疮：发病突然，并出现发烧、关节痛、贫血等全身症状。

（4）药物性痤疮：服用皮质类固醇、精神类药物等引起，以炎性皮损为主要表现。

（5）高雄激素性痤疮：与血清睾酮水平增高有关，表现为面部油脂分泌过多，毛孔粗大，以炎性丘疹为主。

（6）化妆品痤疮：化妆品、香波、增白剂、发胶及摩丝等引起。

痤疮是一种常见的皮肤病，发病率为70%~87%。

各年龄段人群均可患病，多发于15~30 岁的青年男女。

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