肚子有蛔虫
1肚子有蛔虫治疗方法
(一)中西医结合治疗
1.解痉止痛 针刺:鸠尾、上脘、足三里、太冲、肝俞、内关等穴,宜配合应用。
亦可用耳针肝胆、交感、神门、肾上腺等穴,或埋针,或施电兴奋,均有良好效果。
常用药物有:阿托品、654-2等一次性肌注或静脉注射,可解除平滑肌痉挛所引起的绞痛。
绞痛剧烈,在诊断明确时可配合应用杜冷丁、异丙嗪、苯巴比妥等。
2.驱虫排虫乌梅丸(汤)和胆道驱蛔汤加减等作驱虫治疗有较好效果。
主药乌梅的作用是使胆汁偏酸、增加胆汁分泌量、对虫体有麻痹和抑制作用,使Oddi括约肌松弛。沿用至今,收效良好。
也有用阿斯匹林0.5,3次/日和食醋100~150ml,加温水服,等等。均可制蛔。排虫可用胆道排虫汤,效果较满意。
此外,还可用33%~50%硫酸镁10ml,3次/日。症状消退后,仍须坚持利胆排虫1~2周,同时用甲苯咪唑200mg顿服、或驱蛔灵、氧气驱净肠道蛔虫,直至粪便虫卵转阴。
3.消炎利胆病初可暂不用抗生素,如并发胆道感染则使用抗生素。
胆道排虫汤也可抗炎,感染重时可加用清热解毒药。
同时给予去氢胆酸、胆酸钠、消炎利胆片等。
4.维持营养、水电解质和酸碱平衡:对胆道感染者,全身中毒症状严重,或腹痛、呕吐频繁或出现并发症者,应予以禁食、输液、给予维生素,并根据血化学补充有关电解质和维持酸碱平衡的药物。必要时给予氨基酸、输血、血浆等。
5.经纤维十二指肠镜,置于圈套器将蛔虫体套住后取出,对嵌顿在十二指肠乳头或钻入胆总管内的蛔虫均可取出。
(二)手术治疗
手术指征:
①本病合并急性化脓性胆管炎、胆囊炎,非手术治疗中病情恶化者;
②本病合并肝脓肿、胆道出血、腹膜炎、败血症、中毒性休克者;
③合并有急性胰腺炎或胆道蛔虫与结石并存者;
④非手术治疗5~7天不能缓解并有病情恶化者。
基本手术方式为胆总管探查、取净肝内外胆管中蛔虫或结石、引流胆管,以减轻中毒症状。
胆囊一般勿需切除,除非病变严重,或为蛔虫侵入者,应切除胆囊。情况不允许者应行胆囊造瘘。对所出现的有关并发症均应作相应处理。
2肚子有蛔虫是怎么形成的
蛔虫病发病机制
1、幼虫致病
蛔虫幼虫在体内移行过程中对肠、肝、肺、微血管及淋巴组织可引起机械性损伤,或因抗原抗体反应、代谢产物或幼虫死亡均可产生炎症反应。
幼虫大量移行于肺,可损伤肺微血管引起出血、水肿,肺泡及细支气管周围大量嗜酸性粒细胞和中性粒细胞浸润。严重感染者肺部病变可融合成斑片状,支气管黏膜炎性渗出与分泌物增多。也可发生支气管痉挛,细支气管和支气管扩张,支气管内可见幼虫。
2、成虫致病
蛔虫成虫寄生在小肠内,以空肠与回肠上段为主。
蛔虫可产生溶血素、过敏素、内分泌毒素、神经毒素等多种毒素,加上机械性或化学性刺激,虫体分泌消化物质的附着及损伤肠黏膜等,引起局部黏膜上皮细胞脱落或轻度炎症反应。
临床可出现间歇性脐周疼痛、消化不良、呕吐、腹泻或便秘等胃肠功能紊乱。
温馨提示:幼虫致病期部分病人肺部X线检查,可见浸润性病变,病灶常有游走现象,成虫致病期可损伤肠粘膜、荨麻疹、皮肤瘙痒、血管神经性水肿,结膜炎、化脓性胆管炎、胆囊炎、甚至发生胆管坏死、穿孔、以及肠扭转和肠坏死。
要密切观察患者的病情,发现有并发症时,应去医院就诊。
3肚子有蛔虫吃什么好
1、丝瓜仁
原料:黑生丝瓜子适量。
制法:将黑生丝瓜子去壳取仁即成。
功效:安蛔驱蛔,杀虫通便。
适宜蛔虫病,脐周腹痛,时作时止,不思饮食,面黄肌瘦,鼻孔作痒,面有虫斑等。
服法:清晨空腹嚼烂食之。>5岁儿童30粒/次,<5岁儿童20粒/次,1次/d,连服2~3日。
2、莱椒散
原料:莱菔子(胡萝卜子)5~9 g,花椒末3~5 g。
制法:将莱菔子微炒香,研末,与花椒末拌匀即成。
功效:健脾驱蛔。适宜蛔虫病,症见脐周腹痛,胃脘嘈杂,恶心呕吐,面黄肌瘦等。
服法:空腹服下,2次/d,连服2~3日。
3、桃叶汁饮
原料:鲜桃叶30~60片。
制法:把新鲜桃树叶择洗干净,打烂即成。
功效:安蛔驱虫。适宜蛔虫病,症见小儿脐周腹痛,鼻孔作痒,饮食欠佳,睡中蚧齿流涎,面黄肌瘦等。
服法:开水冲泡,连渣服下,3次/d,连服2~3日。
4肚子有蛔虫蛔虫药可以随便吃吗
1、是药三分毒,在吃蛔虫药之前需要确定自己上次吃蛔虫药是什么时候,如果已经相隔一年左右就可以吃。
2、如果怀疑自己体内有蛔虫,但距离上次吃蛔虫药的时候还不是太久,就有必要去医院进行诊断治疗了。
3、孕妇、处于哺乳期的妇女以及低于2岁的婴幼儿都不能服用蛔虫药。
4、过敏性体质需要按照医生的叮嘱服用。
5、患有肝病、肾病、活动性溃疡的人、蛋白尿、弥漫性或化脓性皮炎以及癫痫病都不能服用蛔虫药。
5弟子有蛔虫日常生活中要注意什么
1、控制传染源 驱除人体肠道内的蛔虫是控制传染源的重要措施。应积极发现、治疗肠蛔虫病患者,对易感者定期查治。尤其是幼儿园、小学及农村居民等,抽样调查发现感染者超过半数时可进行普治。
在感染高峰后2~3个月(如冬季或秋季),可采集体服用驱虫药物。驱出的虫和粪便应及时处理,避免其污染环境。
2、注意个人卫生 养成良好个人卫生习惯,饭前便后洗手;不饮生水,不食不清洁的瓜果;勤剪指甲;不随地大便等。
对餐馆及饮食店等,应定期进行卫生标准化检查,禁止生水制作饮料等。
3、加强粪便管理 搞好环境卫生,对粪便进行无害化处理,不用生粪便施肥,不放牧猪等。
使用无害化人粪做肥料,防止粪便污染环境是切断蛔虫传播途径的重要措施。
在使用水粪做肥料的地区,可采用五格三池贮粪法,使粪便中虫卵大部分沉降在池底。
由于粪水中游离氨的作用和厌氧发酵,虫卵可被杀灭,同时也会增加肥效。
利用沼气池发酵,既可解决农户照明、煮饭;又有利粪便无害化处理。可半年左右清除一次粪渣。
此时,绝大部分虫卵已失去感染能力。
在用于粪做肥料的地区,可采用泥封堆肥法,三天后,粪堆内温度可上升至52℃或更高,可以杀死蛔虫卵。
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